Назначение: набор предназначен для количественного определения свободного трийодтиронина (fT3) в образцах человеческой сыворотки или плазмы крови методом конкурентного иммуноферментного анализа.


  


Диапазон измерения: 0.05-16 пг/мл.


  


Чувствительность: 0.05 пг/мл.


  


Приложения теста: гормоны щитовидной железы тироксин и трийодтиронин участвуют в контроле энергетических процессов. Когда их концентрация в крови уменьшается, гипоталамус секретирует тиреотропинрилизинг гормон (TRH). Это стимулирует высвобождение тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом. ТТГ, в свою очередь, стимулирует синтез и секрецию тироксина и трийодтиронина (Т4 и Т3) в щитовидной железе. Когда все три органа функционируют нормально, синтез гормонов щитовидной железы соответствует потребности организма. Доля T4 составляет почти 90% гормонов щитовидной железы, в то время T3 составляет менее 10%. Внутри щитовидной железы Т4 связан с белком тиреоглобулином. Когда необходимо, щитовидная железа секретирует T4 в циркуляцию. Т4 превращается в Т3 в печени или других тканях. Т3, также как и Т4, связан с белком по большей части, но именно свободные формы Т3 и Т4 являются биологически активными. Около 80% циркулирующего Т4 превращается на периферии в результате дейодирования Т4 (с удалением атома йода из внутреннего кольца молекулы) в Т3 (35%) или реверсивный Т3 (45%) и лишь 20% Т3 образуется в щитовидной железе. Преобладающей метаболически активной формой гормона является, по-видимому, Т3, поскольку он связывается с рецепторами клеток-мишеней со сродством, в 10 раз превышающим сродство Т4. В настоящее время процесс дейодирования в тканях считается важным механизмом, посредством которого сами клетки регулируют количество активного гормона. Если есть гипофизарная дисфункция, то возможно увеличение или уменьшение количества ТТГ и гормонов щитовидной железы. Если щитовидная железа не продуцирует достаточного количества Т4 в связи с дисфункцией щитовидной железы или недостаточной секрецией ТТГ, то пациент испытывает симптомы гипотиреоза: увеличение массы тела, сухость кожи, непереносимость холода, нарушение менструального цикла и усталость. Если щитовидная железа вырабатывает слишком много T4, скорость обменных процессов растет и вызывает симптомы, связанные с гипертиреозом: увеличение частоты сердечных сокращений, беспокойство, потеря веса, бессонница, дрожь в руках, отеки вокруг сухих раздраженных глаз и проблемы со сном. При росте концентрации Т4 секреция ТТГ ингибируется. В дополнение к дисфункции гипофиза, гипер- или гипотиреоз может развиваться, если есть нарушение функции гипоталамуса, и, как следствие, недостаточный или избыточный уровень TRH. Уровни гормонов щитовидной железы, следовательно, могут меняться за счет различных заболеваний щитовидной железы независимо от уровня ТТГ в крови. Наиболее распространенными причинами являются нарушения функции щитовидной железы аутоиммунной природы. Базедова болезнь вызывает гипертиреоз и тиреоидит Хашимото вызывает гипотиреоз. Оба: гипер-и гипотиреоз, могут возникнуть в результате тиреоидита (воспаление щитовидной железы), рака щитовидной железы, а также избытка или недостатка уровня ТТГ. Влияние условий синтеза на продукцию гормонов щитовидной железы может быть обнаружено и может контролироваться по измерению общего Т4 (связанного и свободного) или свободного Т4 (несвязанная форма). Определение fТ3 также имеет большое диагностическое значение. fТ3 обеспечивает весь спектр метаболической активности, являясь продуктом превращения Т4 вне щитовидной железы. Дейодирование Т4 с образованием Т3 более интенсивно идёт в передней доле гипофиза, чем в других тканях. Поэтому определение fТ3 клинически значимо в оценке состояния регуляции секреции ТТГ по принципу обратной связи. Как и в случае с fТ4, концентрация fТ3 не зависит от концентрации связывающих белков. Преимущественное увеличение содержания fТ3 характерно для начальных форм диффузного токсического зоба и для узлового токсического зоба.